Việc tập luyện sau khi mổ đứt dây chằng chéo trước quyết định 40% thành công của ca mổ.
Tập luyện sau khi mổ đứt dây chằng chéo trước tùy theo tính chất tổn thương của dây chằng và tùy theo theo kỹ thuật mổ và chất liệu mảnh ghép được sử dụng mà mỗi bệnh nhân sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước sẽ có những bài tập tương đối khác nhau.
Quy trình luyện tập đều dựa trên những nguyên tắc chung, qua từng giai đoạn sau đây:
Mục lục bài viết
GIAI ĐOẠN I: TỪ TUẦN 0 – TUẦN THỨ 2 SAU KHI MỔ
– Mang nẹp bất động và gối trong tư thế duỗi cả khi nằm ngủ
– Di động xương bánh chè (lên trên xuống dưới, sang hai bên)
– Hàng ngày tháo nẹp và tập gấp duỗi gối thụ động, biên độ tăng dần (duỗi hết gối, gấp tối đa có thể đến 90 độ, ngày 3-4 lần).
– Lúc đầu tập thụ động rồi sau tập chủ động hay chủ động có hỗ trợ.
– Tập gồng cơ đùi và cơ cẳng chân trong nẹp
– Tập nâng bổng chân có nẹp khỏi mặt giường, dạng hay khép chân.
– Đi lại bằng hai nạng, tuỳ một phần trọng lượng cơ thể và trong tư thế chân đặt nẹp duỗi gối tối đa.
– Băng chun, chườm đá vùng gối trong những ngày đầu sau mổ.
– Đặt nẹp bất động gối tư thế duỗi khi ngủ.
Mục đích của giai đoạn này là :
– Gối duỗi hết, gấp đến 90 độ
– Cơ tứ đầu khỏe
– Tập được dáng đi bình thường
GIAI ĐOẠN II: TỪ TUẦN THỨ 3- 4
– Tiếp tục gấp gối tăng dần, đạt 120 độ vào tuần thứ 4
– Tập cơ tứ đầu và cơ Hamstring (nếu Hamstring còn): Tập gấp và duỗi gối chủ động có sức cản .
– Đi xe đạp tại chỗ
– Đi lại bằng nạng hoặc có thể tỳ hoàn toàn trọng lượng cơ thể trên chân mổ (vẫn đặt nẹp, duỗi thẳng gối khi tỳ chân)
Mục đích ở giai đoạn này:
– Biên độ gối phải đạt 120 độ
– Đứng được trên chân mổ với toàn bộ trọng lượng cơ thế, đi lại được khi không dùng nạng và không tập tễnh.
GIAI ĐOẠN III: TỪ 5-6 TUẦN
– Bỏ nẹp gối
– Tiếp tục tập tăng biên độ gối và khi đến tuần thứ 6 phải gấp hết gối.
– Tập nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn khớp gối duỗi dần từ khoảng 90-40 độ và ngược lại.
– Tập bước lên và xuống cầu thang ít bậc.
– Tập nâng đùi có bao cát khi gối gấp 90 độ, và tăng dần trọng lượng
– Tập bơi
GIAI ĐOẠN IV: TUẦN THỨ 7-10
– Tiếp tục các bài tập như trên và tăng dần cường độ
– Chạy bước nhỏ trên đường phẳng hay chạy tới và lùi
GIAI ĐOẠN V: TỪ TUẦN THỨ 11-20
– Tiếp tục tăng cường các bài tập như ở trên
– Tập chạy tăng tốc độ dần và chạy ngang, bước lên xuống cầu thang nhiều bậc đồng thời tập đứng tấn lâu hơn.
GIAI ĐOẠN VI: TỪ THÁNG THỨ 5-6
– Bắt đầu chơi các môn thể thao nhẹ
Sau 6 tháng, có thể trở lại chơi thể thao như bình thường khi:
– Biên độ gối phải đạt được > 130 độ
– Cơ Hamstring (nếu còn) đạt sức khỏe > 90% bình thường
– Cơ tứ đầu phải đạt được sức khỏe > 85% bình thường
– Các môn thể thao định chơi là những môn đã được huấn luyện thành thạo trước đó
– Duy trì được 2-3 lần chơi trong một tuần
Các bạn có thể tham khảo một số bài tập sau (video được quay tại phòng khám Bonne Lan Anh):
BS Trương Công Dũng hướng dẫn bài tập cho cơ đùi ngoài
BS Trương Công Dũng hướng dẫn bài tập cơ đùi trong
Giai đoạn 4- Bài cơ nhanh phản xạ không thể thiếu sau mổ dây chằng chéo
Lưu ý: Quá trình luyện tập phải được bác sĩ phẫu thuật giám sát, đánh giá và theo dõi qua những lần tái khám theo hẹn. Nếu có gì bất thường người bệnh nên đến khám ngay
Đăng Ký Kênh Youtube Để Theo Dõi Video Chia Sẽ BS. Dũng